O isolamento social no contexto da pandemia covid-19 e a saúde mental: perspectivas de idosos institucionalizados / Social isolation amid the COVID-19 pandemic and mental health: perspectives of institutionalized older adults

Resumo Objetivo Compreender a repercussão do isolamento social durante a pandemia da covid-19 na saúde mental de idosos institucionalizados, sob a óptica dos idosos institucionalizados. Método Estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, em duas ILPI's do município de Divinópolis, MG, Brasil, por meio de um questionário de identificação e, para análise dos dados qualitativos, um roteiro semiestruturado com questões norteadoras sobre a autopercepção do isolamento social durante a pandemia. Utilizou-se análise de conteúdo, à luz da teoria de Dorothea Orem. Resultados Participaram 13 idosos e foram levantadas as seguintes categorias temáticas: Sentimentos dos idosos institucionalizados frente ao isolamento social da pandemia; Ações dos residentes para preservar a saúde mental e física durante o período do isolamento social da pandemia; O isolamento social e a inatividade física como parte da vida dos idosos institucionalizados; A covid-19 encarada como algo trivial. Conclusão O isolamento social causado pela pandemia repercutiu negativamente na saúde mental dos idosos institucionalizados e trouxe à tona o fato do isolamento social já fazer parte do cotidiano desses idosos.

Abstract Objective To understand the impact of social isolation during the COVID-19 pandemic on the mental health of institutionalized older adults, from the perspective of these residents. Method An exploratory-descriptive study with a qualitative approach was conducted in two LTCFs in the city of Divinópolis, Minas Gerais State, Brazil. A questionnaire was applied for identification, whereas for qualitative data analysis, a semi-structurednscript with guiding questions about self-perceptions of social isolation during the pandemic was employed. Content analysis was used, drawing on Dorothea Orem's theory. Results Thirteen older adults participated and the following thematic categories were identified: Feelings of the residents about social isolation amid the pandemic; Actions by residents to preserve mental and physical health during pandemic social isolation; Social isolation and physical inactivity as part of the lives of residents; COVID-19 viewed as trivial. Conclusion Social isolation caused by the pandemic had a negative impact on the mental health of the institutionalized older adults and revealed the fact that social isolation was already part of their daily lives.

Repercussões do isolamento social na pandemia em pessoas idosas assistidas pela atenção primária à saúde / Repercussions of social isolation during the pandemic on elderly people assisted by primary health care

Objetivo: Conhecer as repercussões do isolamento social no período da pandemia no contexto de vida e de saúde das pessoas idosas. Métodos: Estudo com abordagem qualitativa, com 16 idosos da Atenção Primária à Saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas e analisados segundo a análise temática de conteúdo, em 2022. Resultados: Emergiram cinco unidades temáticas: Banalização da COVID e do isolamento social; Saúde mental e o isolamento social; Pensamentos/ações positivas para o enfrentamento do isolamento social; O isolamento social como parte da vida dos idosos; Afastamento das atividades cotidianas e das relações interpessoais. Conclusão: O isolamento social repercutiu na saúde mental e no bem-estar biopsicossocial dos idosos, por meio da exacerbação de sentimento de tristeza, solidão, ansiedade, angustia, bem como dificuldades na adaptação do novo cotidiano com interrupção de atividades físicas, de lazer e de interação social entre amigos e familiares.(AU)

Objective: To understand the repercussions of social isolation during the pandemic in the context of life and health of older adults. Methods: A study with a qualitative approach, with 16 older adults from Primary Health Care. Data were collected through semi-structured interviews recorded and analyzed according to thematic content analysis in 2022. Results: Five thematic units emerged: Trivialization of COVID and social isolation; Mental health and social isolation; Positive thoughts/actions for coping with social isolation; Social isolation as part of the lives of older adults; Removal from daily activities and interpersonal relationships. Conclusion: Social isolation had repercussions on the mental health and biopsychosocial well-being of the elderly, through the exacerbation of feelings of sadness, loneliness, anxiety, anguish, as well as difficulties in adapting the new daily life with interruption of physical activities, leisure and social interaction between friends and family.(AU)

Objetivo: Conocer las repercusiones del aislamiento social durante la pandemia en el contexto de vida y salud de los adultos mayores. Método: Estudio con abordaje cualitativo, con 16 adultos mayores de Atención Primaria de Salud. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas grabadas y analizadas según análisis de contenido temático en 2022. Resultados: Emergieron cinco unidades temáticas: Trivialización del COVID y aislamiento social; Salud mental y aislamiento social; Pensamientos/acciones positivas para enfrentar el aislamiento social; Aislamiento social como parte de la vida de los adultos mayores; Alejamiento de las actividades cotidianas y de las relaciones interpersonales. Conclusión: El aislamiento social repercutió en la salud mental y en el bienestar biopsicosocial de los ancianos, a través de la exacerbación de sentimientos de tristeza, soledad, ansiedad, angustia, así como dificultades de adaptación a la nueva vida cotidiana con interrupción de las actividades físicas, de ocio y de interacción social entre amigos y familiares.(AU)

O cuidado do idoso com alzheimer e a resiliência do cuidador informal / El cuidado de los mayores con alzheimer y la resiliencia del cuidador informal / The care of the elderly with Alzheimer and the resilience of the informal caregiving

Objetivo:compreender o cuidado com o idoso com a doença de Alzheimer e a resiliência do cuidador informal. Método:pesquisa qualitativa com 20 cuidadores de idosos realizada de agosto a dezembro de 2019 através de um roteiro sociodemográfico-econômico e questões norteadoras analisadas pela Análise de conteúdo e Teoria das Representações Sociais. Resultados:foi observada a complexidade, singularidade e dualidade de sentimentos no cuidado com o idoso com a doença de Alzheimer. Apesar dos cuidadores não compreenderem o significado de resiliência, existe o desenvolvimento de habilidades para o enfrentamento do cotidiano de cuidados. Conclusões:o cuidador convive com a ambivalência de sentimentos e experiências, de caráter semelhante ou oposto, que interferem inteiramente no cuidado prestado e que contribuem na construção do processode resiliência deste cuidador informal familiar.

Objective: to understand the care of the elderly with Alzheimer's disease and the resilience of the informal caregiver. Method: qualitative research with 20 caregivers of the elderly carried out from August to December 2019 through a sociodemographic-economic script and guiding questions that were analyzed by Content Analysis and Theory of Social Representations. Results: the complexity, uniqueness and duality of feelings in the care of the elderly with Alzheimer's disease were observed. Although caregivers do not understand the meaning of resilience, there is the development of skills to cope with daily care. Conclusions: the caregiver lives with the ambivalence of feelings and experiences, of a similar or opposite nature, that interfere entirely in the care provided and that contribute to the construction of the resilience process of this informal family caregiver.

Objetivo: comprender el cuidado del anciano con enfermedad de Alzheimer y la resiliencia del cuidador informal. Método: investigación cualitativa con 20 cuidadores de ancianos realizada de agosto a diciembre de 2019 a través de un guión sociodemográfico-económico y preguntas orientadoras que fueron analizadas por Análisis de Contenido y Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: se observó la complejidad, singularidad ydualidad de sentimientos en el cuidado de ancianos con enfermedad de Alzheimer. Aunque los cuidadores no comprendan el significado de resiliencia, existe el desarrollo de habilidades para afrontar el cuidado diario. Conclusiones: el cuidador vive con la ambivalencia de sentimientos y vivencias, de naturaleza análoga o contraria, que interfieren totalmente en el cuidado prestado y que contribuyen a la construcción del proceso de resiliencia de este cuidador familiar informal.

Nursing consultation for insulin use: construction and validity of a simulation scenario / Consulta de enfermería para el uso de insulina: construcción y validación de un escenario de simulación / Consulta de enfermagem para o uso de insulina: construção e validação de cenário de simulação

ABSTRACT Objective: To build and validate a clinical simulation scenario for teaching students about nursing consultations for people with type 2 Diabetes Mellitus in initial insulin use. Method: A methodological study, carried out in a higher education institution in Minas Gerais, Brazil, between December 2021 and November 2022. The steps taken involved scenario construction, validity by 16 judges and scenario testing by 30 students. The conceptual model proposed by Jeffries and International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning guidelines were followed to elaborate the scenario. Results: The scenario was called "Nursing consultation for teaching initial insulin use to people with type 2 Diabetes Mellitus". The scenario and the checklist for its validity were constructed, then, face and content validity was performed. The final validated version consisted of seven conceptual components (context, background, design, simulated experience, facilitator actions and educational strategy, participants and expected results). The overall value of the Content Validity Index was 0.98. High comprehensibility was noted by the target audience when testing the scenario. Conclusion: The scenario obtained adequate validity and comprehensibility. Using this teaching tool can contribute to the training of future nurses regarding the consultation for patients using insulin.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un escenario de simulación clínica para enseñar a los estudiantes sobre consultas de enfermería para personas con diabetes mellitus tipo 2 que usan insulina por primera vez. Método: Estudio metodológico, realizado en una institución de educación superior de Minas Gerais, Brasil, entre los meses de diciembre de 2021 y noviembre de 2022. Los pasos seguidos fueron la construcción del escenario, la validación por 16 jueces y la prueba del escenario por 30 estudiantes. Para la elaboración del escenario se siguió el modelo conceptual propuesto por Jeffries y las guías de la International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning. Resultados: El escenario se denominó "Consulta de Enfermería para la enseñanza del uso inicial de insulina a personas con Diabetes Mellitus Tipo 2". Se construyó el escenario y la lista de chequeo para su validación. Luego se realizó la validación facial y de contenido. La versión final validada constó de siete componentes conceptuales (contexto, background, design, experiencia simulada, acciones del facilitador y estrategia educativa, participantes y resultados esperados). El valor global del índice de validez de contenido fue de 0,98. El público objetivo notó una alta comprensibilidad al probar el escenario. Conclusión: El escenario obtuvo adecuada validez y comprensibilidad. El uso de esta herramienta didáctica puede contribuir a la formación de los futuros enfermeros en cuanto a la consulta de pacientes usuarios de insulina.

RESUMO Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica para o ensino de estudantes sobre consulta de enfermagem à pessoa com diabetes mellitus tipo 2 em uso inicial de insulina. Método: Estudo metodológico, realizado em instituição de ensino superior de Minas Gerais, Brasil, entre os meses de dezembro de 2021 e novembro de 2022. As etapas percorridas envolveram construção do cenário, validação por 16 juízes e testagem do cenário por 30 estudantes. O modelo conceitual proposto por Jeffries e os guias da International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning foram seguidos para elaboração do cenário. Resultados: O cenário denominou-se "Consulta de enfermagem para o ensino do uso inicial de insulina à pessoa com Diabetes Mellitus tipo 2". Construiu-se o cenário e a lista de verificação para a sua validação; em seguida, realizou-se validação de face e conteúdo. A versão final validada foi constituída por sete componentes conceituais (contexto, background, design, experiência simulada, ações do facilitador e estratégia educacional, participantes e resultados esperados). O valor geral do índice de validade de conteúdo foi 0,98; notou-se alta compreensibilidade pelo público-alvo na testagem do cenário. Conclusão: O cenário obteve adequada validade e compreensibilidade. A utilização desta ferramenta de ensino pode contribuir para a formação de futuros enfermeiros com relação à consulta para o paciente em uso de insulina.

Sistematização da assistência e processo de enfermagem na saúde da família: percepção de enfermeiros / Sistematización del cuidado y proceso de enfermería en la salud familiar: percepción de las enfermeras / Systematization of nursing care and nursing process in the family health: perception of nurses

Objetivo: descrever a percepção dos enfermeiros em relação à utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na Estratégia de Saúde da Família no centro oeste mineiro. Método: pesquisa qualitativa com 20 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu no período de abril a setembro de 2020 através de um roteiro com informações sociodemográfico-econômicas e questões norteadoras analisadas pela técnica de Análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se barreiras na aplicação da Sistematização: sobrecarga de trabalho, demanda de muito tempo para aplicação, escassez de conhecimento teórico, dificuldade de distinguir os conceitos correlacionados e faltas de incentivo, de apoio da gestão e de pessoal. O prontuário eletrônico, a formação nas instituições de ensino e a capacitação da equipe foram apontados como facilitadores. Conclusão: os participantes consideram que a Sistematização e o Processo de Enfermagem sejam capazes de viabilizar a melhoria da assistência.(AU)

Objective: to describe the perception of nurses in relation to the use of the Systematization of Nursing Care in the Family Health Strategy in the center west of Minas Gerais. Method: qualitative research with 20 nurses. Data collection took place from April to September 2020 through a script with sociodemographic-economic information and guiding questions analyzed by the Content Analysis technique. Results: barriers were identified in the application of Systematization: work overload, demand for a long time for application, lack of theoretical knowledge, difficulty in distinguishing the correlated concepts and lack of incentive, support from management and personnel. Electronic medical records, training in educational institutions and staff training were identified as facilitators. Conclusion: the participants consider that the Systematization and the Nursing Process can enable the improvement of care.(AU)

Objetivo: describir la percepción de los enfermeros con relación al uso de la Sistematización de la Atención de Enfermería en la Estrategia de Salud de la Familia en el centro oeste de Minas Gerais. Método: investigación cualitativa con 20 enfermeros. La recolección de datos ocurrió de abril a septiembre de 2020 a través de informaciones sociodemográfico-económicas y preguntas orientadoras analizadas por la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se identificaron barreras en la aplicación de la Sistematización: sobrecarga de trabajo, demanda de mucho tiempo para la aplicación, falta de conocimiento teórico, dificultad para distinguir los conceptos correlacionados y falta de incentivo, apoyo de la dirección y del personal. Se identificaron como facilitadores la historia clínica electrónica, la capacitación en instituciones educativas y la capacitación del personal. Conclusión: los participantes consideran que la Sistematización y el Proceso de Enfermería son capaces de posibilitar la mejora del cuidado.(AU)

Perfil dos exames citopatológicos do colo do útero de mulheres residentes no estado de Minas Gerais / Profile of cytopathological examinations of the cerever of women resident in the state of Minas Gerais

Introdução: O diagnóstico precoce e referenciamento ao serviço especializado são essenciais para melhorar as taxas de cura e sobrevida das mulheres acometidas pelo câncer de colo de útero. Assim, a realização deste estudo tornará possível o levantamento de informações que serão essenciais para o desenvolvimento de medidas preventivas, que almejam contribuir com o desenvolvimento de ações de educação em saúde e o diagnóstico precoce para reduzir a morbimortalidade dessa enfermidade. Objetivo: Identificar o perfil dos resultados dos exames citopatológicos do colo do útero de mulheres residentes no estado de Minas Gerais a partir dos dados de exames correspondentes ao ano de 2019, utilizando as variáveis disponibilizadas pelo Sistema de Informação do Câncer. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, exploratório, quantitativo realizado por meio de base de dados secundários. Os dados foram submetidos à análise no software SPSS, versão 20.0. Realizou-se estatística descritiva (frequência absoluta, porcentagem, média e desvio padrão). Para verificar associação entre variáveis qualitativas foi utilizado teste qui-quadrado (x²) e exato de Fisher. A força das associações entre as variáveis foi aferida pelo risco relativo (RR) e intervalos de confiança (IC 95%). Resultados: As principais alterações presentes nos exames foram: alterações por células escamosas atípicas de significado indeterminado e lesão intraepitelial de baixo grau. Após análises estatísticas, notou-se que algumas alterações possuem risco maior de se desenvolverem no público fora da faixa etária preconizada, ou seja, entre mulheres com idade <25 anos ou >64 anos. Conclusão: O estudo realizado contribui para identificação do perfil atual vivenciado na área da saúde da mulher e possibilita a criação de condutas e ações que visem intervir frente aos resultados obtidos, impactando positivamente na realidade de Minas Gerais

Introduction: Early diagnosis and referral to a specialized service are essential to improve the cure and survival rates of women affected by cervical cancer. Thus, carrying out this study will make it possible to collect information that will be essential for the development of preventive measures, which aim to contribute to the development of health education actions and early diagnosis to reduce the morbidity and mortality of this disease. Objective: Identify the profile of the results of cervical cytopathological examinations of women residing in the State of Minas Gerais from the data of examinations corresponding to the year 2019, using the variables made available by the Cancer Information System.Methods: This is a retrospective, exploratory, quantitative study carried out by means of a secondary database. The data were submitted to analysis using the SPSS software, version 20.0. Descriptive statistics (absolute frequency, percentage, mean and standard deviation) were performed. To verify the association between qualitative variables, the chi-square test (x²) and Fisher's exact test were used. The strength of the associations between the variables was measured by the relative risk (RR) and confidence intervals (95% CI). Results: The main alterations present in the cytopathological exams performed were: changes due to atypical squamous cells of undetermined significance and low- grade intraepithelial lesion. After statistical analysis, it was noted that some changes have a higher risk of developing in the public outside the recommended age range, that is, among women aged <25 years or> 64 years. Conclusion: The study carried out contributes to the identification of the current profile experienced in the area of women's health and enables the creation of conducts and actions that aim to intervene in view of the results obtained, positively impacting the reality of Minas Gerais.

Alimentação e obesidade de crianças na fase pré-escolar: significados atribuídos pelos pais / Children's food and obesity in the pre-school phase: meanings assigned by parents / Alimentos y obesidad de los niños en la fase preescolar: significados por los padres

Objetivos: Avaliar a percepção dos pais de crianças com sobrepeso ou obesidade, em relação à qualidade da alimentação dos seus filhos, na fase pré-escolar. Método: Estudo descritivo e qualitativo, realizado por meio de entrevistas semi-estruturadas, com pais de crianças com sobrepeso ou obesas matriculadas em um Centro Municipal de Educação Infantil (CEMEI) e cadastrado nas Estratégias de Saúde da Família (ESF's) do município de Divinópolis-MG. Resultados: Em relação à caracterização dos pais, todos eram do sexo feminino. A faixa etária alternou entre 22 a 45 anos. A partir da análise dos dados, as categorias elencadas foram: Alimentação inadequada; Tecnologia e sedentarismo; A subestimação do sobre peso; Prevenção e tratamento da obesidade infantil nas ESF. Conclusão: Identificou-se a necessidade de um melhor preparo por parte dos profissionais de saúde em relação a correta nutrição das crianças e também um envolvimento entre esses profissionais, os pais e a escola.(AU)

Objectives: To evaluate the perception of parents of overweight or obese children, in relation to the quality of their children's food, in the preschool phase. Method: Descriptive and qualitative study, carried out through semi-structured interviews, with parents of overweight or obese children enrolled in a Municipal Center for Early Childhood Education (CEMEI) and registered in the Family Health Strategies (ESF's) in the municipality of Divinópolis -MG. Results: Regarding the characterization of the parents, all were female. The age group alternated between 22 to 45 years. From the data analysis, the categories listed were: Inadequate food; Technology and sedentary lifestyle; The underestimation of overweight; Prevention and treatment of childhood obesity in the FHS. Conclusion: There was a need for better preparation by health professionals in relation to the correct nutrition of children and also an involvement between these professionals, parents and the school.(AU)

Objetivos: Evaluar la percepción de los padres de niños con sobrepeso u obesidad, en relación a la calidad de la alimentación de sus hijos, en la etapa preescolar. Método: Estudio descriptivo y cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas, con padres de niños con sobrepeso u obesidad inscritos en un Centro Municipal de Educación Infantil (CEMEI) y registrados en las Estrategias de Salud de la Familia (ESF's) del municipio de Divinópolis. -MG. Resultados: En cuanto a la caracterización de los padres, todos fueron del sexo femenino. El grupo de edad alternaba entre 22 y 45 años. Del análisis de datos, las categorías enumeradas fueron: Alimentos inadecuados; Tecnología y estilo de vida sedentario; La subestimación del sobrepeso; Prevención y tratamiento de la obesidad infantil en la ESF. Conclusión: Se identificó la necesidad de una mejor preparación por parte de los profesionales de la salud en relación a la correcta nutrición de los niños y también una participación entre estos profesionales, los padres y la escuela.(AU)

Correlation between Surgical Risk Scales with Respiratory Muscle Strength and Functional Independence in Patients Submitted to Coronary Artery Bypass Grafting

Abstract Background The European Heart Surgery Risk Assessment System (EuroSCORE) and InsCor have been used to predict complications of cardiac surgery. However, their application to predict lung function and functionality is still uncertain. Objective To correlate surgical risk scales with functional independence and pulmonary function in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Methods This was a prospective cohort study. In the preoperative period, the two surgical scales were applied, the maximal inspiratory pressure (MIP), maximal expiratory pressure (MEP), and peak expiratory flow (PEF) were measured, and functionality was assessed using the functional independence measure (FIM). On the seventh postoperative day, the pulmonary function and functionality variables were reevaluated, compared with the preoperative values (delta) and correlated with the risk scales. Correlations of pulmonary function, functional independence and muscle strength variables with the surgical scales were made by Pearson correlation test. The significance level adopted was 5%. Results Thirty-one patients were studied; most were male (77%), with a mean age of 56±8 years. Mean EuroSCORE was 2.3±0.5 and mean InsCOR was 1.2±0.5. MIP, MEP, and PEF reduced 30% (p<0.001), 33% (p<0.001) and 10% (p=0.23), respectively. The EuroSCORE correlated with MIP (r-0.78; p = 0.02) and FIM (r-0.79; p <0.01), and the InsCor correlated with MIP (r-0.77), MEP (r-0.73) and MIF (r-0.89; p=0.02). Conclusion The EuroSCORE showed a strong negative correlation with MIP and FIM, while InsCor had a strong negative correlation with MIP, MEP and FIM. (Int J Cardiovasc Sci. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Construção e validação de folheto para cuidadores de idosos sobre prevenção da COVID-19 / Construction and validation of leaflets for caregivers of the elderly on COVID-19 prevention

RESUMO: Fundamentos: Como ferramenta de cuidado da população idosa, é importante que cuidadores tenham conhecimento sobre a prevenção da COVID-19 a fim de minimizar a transmissão do SARS-CoV-2. Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de conteúdo de folheto educativo para cuidadores de idosos sobre medidas de prevenção da COVID-19. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas. A primeira etapa corresponde à revisão de literatura; a segunda envolveu a construção do folheto e a última etapa a validação de conteúdo por um comitê de 23 especialistas que julgaram os objetivos, estrutura/apresentação e relevância do folheto a partir de uma escala validada tipo Likert de 3 pontos. Itens com opiniões positivas por mais de 80,0% foram considerados adequados. Resultados: O folheto foi elaborado contendo seis páginas, com informações sobre o novo coronavírus, formas de transmissão, sinais e sintomas, proteção da doença, alteração da rotina dos cuidados diários, importância da higienização das mãos, superfícies e alimentos; uso correto de máscara; cuidados específicos ao cuidador ou familiar; saúde emocional e como proceder em caso de suspeita da COVID-19. Apenas uma rodada de avaliação foi necessária; o índice de validade de conteúdo foi de 1,0 e a concordância entre juízes foi estatisticamente significante em todos os domínios da escala (p <0,006). Conclusão: Este estudo disponibiliza um folheto educativo com conteúdo validado, configurando-se um componente passível para aprimorar o conhecimento de cuidadores a respeito das medidas de prevenção contra a COVID-19 em idosos. (AU)

ABSTRACT: Background: As a care tool for the elderly population, caregivers must have knowledge about the prevention of COVID-19 to minimize the transmission of SARS-CoV-2. Objective: Describe the process of construction and validation of educational leaflet content for caregivers of the elderly on covid-19 prevention measures. Methods: Methodological study developed in three stages. The first stage corresponds to the literature review; the second involved the construction of the brochure and the last stage was content validation by a committee of twenty-three experts who judged the objectives, structure/presentation and relevance of the brochure from a validated 3-point Likert scale. Items with positive opinions by more than 80.0% were considered adequate. Results: The leaflet was prepared containing six pages, with information on the new coronavirus, forms of transmission, signs and symptoms, protection of the disease, alteration of the routine of daily care, the importance of hand hygiene, surfaces and food; correct use of mask; care for the caregiver or family member; emotional health and how to proceed in case of suspicion of COVID-19. Only one evaluation round was required; the content validity index was 1.0 and the agreement between judges was statistically significant in all domains of the scale (p<0.006). Conclusion: This study provides an educational leaflet with validated content, configuring a capable component to improve the knowledge of caregivers about prevention measures against COVID-19 in the elderly. (AU)

O cuidado com o idoso fragilizado e a estratégia saúde da família: perspectivas do cuidador informal familiar / Atención al adulto mayor frágil y estrategia de salud de la familia: perspectivas de los cuidadores / Care for fragile elderly people and the family health strategy: perspectives of caregivers

Objetivo: compreender o cuidado com o idoso fragilizado prestado por cuidadores informais familiares, bem como a interação destes com a Estratégia Saúde da Família, na perspectiva dos cuidadores. Método: estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado com 17 cuidadores informais familiares de idosos fragilizados de uma Estratégia Saúde da Família de Minas Gerais, Brasil. Dados coletados entre setembro/2019 e fevereiro/2020, mediante entrevista com roteiro semiestruturado e questionário. Realizou-se análise de conteúdo, tipo temática. Resultados: maioria dos cuidadores eram mulheres, 26-79 anos, brancas e pardas, casadas e baixa escolaridade. Comunicação efetiva entre equipe de saúde e cuidador familiar/idoso, em detrimento de alta rotatividade de profissionais da Estratégia Saúde da Família, demanda excessiva de funções e falta de capacitação e habilidade técnica do cuidador. Considerações finais: cuidado com idoso fragilizado pertencia ao universo feminino e suscitava um misto de sentimentos. Interação entre cuidadores e Estratégia Saúde da Família acontecia geralmente mediada pelo Agente Comunitário de Saúde.

Objetivo: comprender el cuidado de los ancianos frágiles proporcionado por los cuidadores internados relacionados con la familia, así como su interacción con la Estrategia de Salud de la Familia, desde la perspectiva de los cuidadores. Método: estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, realizado con 17 informadores familiares de ancianos frágiles de una Estrategia de Salud de la Familia en Minas Gerais, Brasil. Datos recolectados entre Septiembre/2019 y Febrero/2020, a través de una entrevista con guión semiestructurado y cuestionario. Se realizó un análisis de contenido, tipo temático. Resultados: la mayoría de los cuidadores eran mujeres, de 26 a 79 años, blancas y marrones, casadas y de baja escolaridad. Comunicación efectiva entre el equipo de salud y el cuidador familiar/anciano, en detrimento de la alta rotación de profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia, la excesiva demanda de funciones y la falta de capacitación y capacidad técnica del cuidador. Consideraciones finales: el cuidado de los ancianos frágiles pertenecía al universo femenino y despertaba una mezcla de sentimientos. La interacción entre los cuidadores y la estrategia de salud de la familia fue generalmente mediada por el Agente Comunitario de Salud.

Objective: to understand the care for the frail elderly provided by family-related inpatient caregivers, as well as their interaction with the Family Health Strategy, from the perspective of caregivers. Method: exploratory-descriptive, qualitative study conducted with 17 informal family-related caregivers of frail elderly from a Family Health Strategy in Minas Gerais, Brazil. Data collected between September/2019 and February/2020, through an interview with semi-structured script and questionnaire. Content analysis was performed, thematic type. Results: most caregivers were women, 26-79 years old, white and brown, married and low schooling. Effective communication between the health team and the family/elderly caregiver, to the detriment of high turnover of professionals of the Family Health Strategy, excessive demand for functions and lack of training and technical ability of the caregiver. Final considerations: care for the frail elderly belonged to the female universe and aroused a mixture of feelings. Interaction between caregivers and family health strategy was generally mediated by the Community Health Agent.

Vivências de usuários de álcool e outras drogas em um centro de atenção psicossocial / Alcohol and other drug users 'lives in a psychosocial care center / El alcohol y otras vidas de los usuarios de drogas en un centro de atención psicosocial

Objetivos: Conhecer as vivências de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial de álcool e de drogas em Minas Gerais. Método: Pesquisa exploratória, descritiva e de abordagem qualitativa. A amostra foi composta por 18 participantes determinada pela técnica de saturação. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada com questões norteadoras, gravadas, transcritas, e por meio da técnica de análise de conteúdo, resultou em quatro categorias. Resultado: A maior dificuldade em aderir ao tratamento é o rompimento dos vínculos familiares e as fragilidades sociais. O acolhimento interfere na adesão e abandono do tratamento. Relatam ainda a falta de estrutura do ambiente coletivo e de atividades recreativas. Conclusão: Tem-se como ponto facilitador para adesão ao tratamento o acolhimento, a escuta ativa e a família. Como incipiente tem-se a infraestrutura física do local, as atividades de lazer e as oficinas terapêuticas.(AU)

Objectives: To know the experiences of users of a Psychosocial Care Center for alcohol and drugs in Minas Gerais. Method: This is an exploratory, descriptive and qualitative approach. The sample was composed by 18 participants determined by the saturation technique. The data collection was done through a semi-structured interview with four guiding questions, recorded, transcribed, and through the technique of content analysis, resulted in four categories. Results: Revealed that the greatest difficulty in adhering to treatment is the disruption of family ties correlated with social difficulties such as social exclusion and street dwelling. For most, the way in which the host occurs interferes with adherence and abandonment of treatment. They also report the lack of structure of the collective environment and recreational activities. Conclusion: Users reported as a facilitator for adherence to treatment, welcoming, active listening of professionals and the family as an essential support. It has as incipient the infrastructure of the establishment, the leisure activities and the therapeutic workshops.(AU)

Objetivos: Conocer las experiencias de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial para el consumo de alcohol y drogas en Minas Gerais. Método: Este es un enfoque exploratorio, descriptivo y cualitativo. La muestra estuvo compuesta por 18 participantes determinados por la técnica de saturación. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada con cuatro preguntas de guía, grabadas, transcritas y mediante la técnica de análisis de contenido, que dio como resultado cuatro categorías. Resultados: Reveló que la mayor dificultad para adherirse al tratamiento es la interrupción de los lazos familiares relacionados con dificultades sociales como la exclusión social y la vivienda en la calle. Para la mayoría, la forma en que se produce el huésped interfiere con la adherencia y el abandono del tratamiento. También denuncian la falta de estructura del entorno colectivo y las actividades recreativas. Conclusión: Los usuarios informaron como facilitadores de la adherencia al tratamiento, la bienvenida y la escucha activa de los profesionales y la familia como un apoyo esencial. Tiene como incipiente la infraestructura del establecimiento, las actividades de ocio y los talleres terapéuticos.(AU)

Prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde / Prevalence of frailty and associated factors among elderly individuals cared for by Primary Health Care

Objetivo: identificar a prevalência e os fatores associados à fragilidade em idosos atendidos na atenção primária à saúde. Método: estudo transversal e analítico, realizado entre março de 2018 e abril de 2019, com 184 idosos cadastrados em equipe de Estratégia Saúde da Família de uma cidade do norte de Minas Gerais. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e clínicas, sendo a fragilidade identificada pelo Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional-20. Realizou-se estatística descritiva, análise bivariada e multivariada por meio da regressão logística com os respectivos intervalos de confiança de 95% e nível de significância de p≤0,05. Resultado: entre os 184 idosos, a prevalência de fragilidade foi de 9,8%. As variáveis associadas ao desfecho foram: escolaridade (analfabeto) (p=0,007) e idade (≥ 80 anos) (p=0,002). Conclusão: o estudo evidencia que a fragilidade é um achado comum entre idosos da atenção primária e medidas de promoção, proteção, prevenção e recuperação da saúde precisam ser implementadas.

Objective: to identify the prevalence of frailty and associated factors among elderly individuals cared for within PHC. Method: cross-sectional and analytical study conducted between March 2018 and April 2019, with 184 elderly individuals enrolled in a Family Health Strategy unit located in the North of Minas Gerais, Brazil. Sociodemographic and clinical variables were collected, and frailty was identified using the Índice de Vulnerabilidade Clinico Funcional-20 [Clinical-Functional Vulnerability Index-20]. Descriptive statistics and bivariate and multivariate analyses were performed via logistic regression with a 95% confidence interval and significance level established at p≤0.05. Results: the prevalence of frailty was 9.8% in a sample of 184 elderly individuals. The variables associated with the outcome were: education (illiterate) (p=0.007) and age (≥80 years old) (p=0.002). Conclusion: Frailty is commonly found among elderly individuals cared for within PHC. Thus, health promotion and protection and preventive and rehabilitation measures are needed.

Low-Level Laser Therapy and Spinal Cord Injury: Effects of 3 Different Fluences in the Intermediate Period of Repair in an Experimental Model in Rats

Abstract The aim of this study was to evaluate the effectiveness of 3 different fluences of low-level laser therapy (LLLT) in intermediate period of spinal cord repair using an experimental model in rats. Thirty two rats were randomly divided into four experimental groups: Control Group (CG); Laser treated group 500 J/cm² (L-500); Laser treated group 750 J/cm² (L-750) and Laser treated group 1000 J/cm² (L-1000). Spinal cord injury (SCI) was performed by an impactor equipment (between 9th and 10th thoracic vertebrae), with a pressure of 150 kdyn. Afterwards, the injured region was irradiated daily for 14 consecutive sessions, using an 808 nm laser, at the respective fluence of each experimental groups. Locomotor function and tactile sensitivity were performed on days 1 and 15 post-surgery. Animals were euthanized 15 days post-surgery and samples were retrieved for histological and immunohistochemistry analysis. Functional behavior and tactile sensitivity were improved after laser irradiation. Moreover, higher fluencies of LLLT reduced the volume of injury. Additionally, LLLT produced a decreased CD-68 expression. These results demonstrated that, for an intermediate period of SCI repair, LLLT at higher fluences, was effective in promoting functional recovery and modulating the inflammatory process in the spinal cord of rats after traumatic SCI.

Evaluation of Collagen Fibers, MMP2, MMP9, 8-OHdG and Apoptosis in the Aorta of Ovariectomized LDL Knockout Mice Submitted to Aerobic Exercise / Avaliação de Fibras de Colágeno, MMP2, MMP9, 8-OH-Dg e Apoptose na Aorta de Ratas LDL Nocaute Ovariectomizadas Submetidas a Exercício Aeróbico

Abstract Background: In menopause, there is greater cellular exposure to oxidative stress, related to the decreased antioxidative effects of estrogen. These metabolic changes favor the progression of cardiovascular diseases, such as atherosclerosis. Abnormal function of the aorta - the most important artery - is associated with many cardiovascular diseases. Collagen, especially types I and III, is one of the most important aortic wall components and it can be affected by many factors, including menopause. The 8-OHdG is one of the main markers of DNA oxidative damage induced by reactive oxygen species (ROS). Objective: We aimed to investigate effects of moderate aerobic training on the ascending aorta of LDL-knockout (LDL-KO) and ovariectomized female mice. Methods: A total of 15 C57BL/6 mice and 15 LDL-KO mice were divided into experimental groups. The thickness and volume density of types I and III collagen fibers were performed by morphoquantitative analysis, whereas the MMP-2 and MMP-9 and 8-OHdG were detected by immunohistochemistry and apoptosis was detected by the TUNEL assay. The significance level for all tests was p < 0.05. Results: Exercise causes an increase in the thickness of the aorta in LDL-KO groups, particularly accentuated in the ovariectomized groups. The type I collagen fibers showed an increase in volume density influenced by training in both Control groups and in the LDL-KO group. Type III collagen density decreased in both groups. The MMP-2 showed moderade immunostaining in the tunica media in LDL-KO groups, which did not occur in the control groups and the MMP-9 stained irregularly in all tissues. The marker 8-OhdG was stronger in the exercise training groups. Additionally, the ovariectomy, the exercise training and the LDL-KO treatments increased apoptosis. Conclusion: These results suggest that moderate-intensity aerobic exercise in ovariectomized mice associated to an increase in LDL rate possibly increases oxidative stress and apoptosis induction.

Resumo Fundamento: Na menopausa, há maior exposição celular ao estresse oxidativo, relacionada à diminuição dos efeitos antioxidantes do estrogênio. Essas alterações metabólicas favorecem a progressão das doenças cardiovasculares, como a aterosclerose. A função anormal da aorta - a artéria mais importante - está associada a muitas doenças cardiovasculares. O colágeno, especialmente os tipos I e III, é um dos mais importantes componentes da parede da aorta e pode ser afetado por muitos fatores, incluindo a menopausa. Por sua vez, 8-OHdG é um dos principais marcadores de danos oxidativos do DNA induzidos por espécies reativas de oxigênio (EROS). Objetivo: Investigar os efeitos do treinamento aeróbico moderado na aorta ascendente de camundongos fêmeas, nocaute para LDL (LDL-KO) e ovariectomizadas. Métodos: Um total de 15 animais C57BL/6 e 15 animais LDL-KO foram divididos em grupos experimentais. A espessura e a densidade de volume das fibras de colágeno tipos I e III foram realizadas por análise morfoquantitativa; MMP-2 e MMP-9 e 8-OHdG foram detectadas por imunohistoquímica; e a apoptose foi detectada pelo ensaio TUNEL. O nível de significância adotado para todos os testes realizados foi p < 0,05. Resultados: o exercício causa aumento da espessura da aorta em grupos LDL-KO, particularmente acentuada em grupos ovariectomizados. As fibras de colágeno de tipo I mostraram aumento da densidade de volume influenciado pelo treinamento em animais controle e LDL-KO. A densidade do colágeno tipo III diminuiu em ambos os grupos. A MMP-2 mostrou imunomarcação moderada na túnica média em animais LDL-KO; em grupos controle, a MMP-9 marcou irregularmente em todos os tecidos. O marcador 8-OHdG foi mais forte nos grupos de treinamento de exercícios. Além disso, a ovariectomia, o treinamento físico e os tratamentos de LDL-KO aumentaram a apoptose. Conclusão: Esses resultados sugerem que exercícios aeróbicos de intensidade moderada em camundongos ovariectomizados associados ao aumento da taxa de LDL, possivelmente, aumentam o estresse oxidativo e a indução da apoptose.

Estratégias de ensino-aprendizagem com apoio de tecnologias para a formação interdisciplinar e integral em saúde / Las estrategias de enseñanza-aprendizaje con apoyo de tecnologias para la formación interdisciplinar e integral en salud / Teaching-learning strategies with support of technologies for interdisciplinary and integral health training

Objetivo: Descrever e avaliar o desenvolvimento de um ambiente virtual de aprendizagem para a formação interdisciplinar e integral em saúde. Métodos: Pesquisa descritiva, do tipo qualitativa, de avaliação de um curso, com encontros presenciais e à distância pela plataforma Moodle, numa amostra de 20 estudantes de cinco cursos da área da saúde. Para análise, foram consideradas as fontes de dados de avaliação cognitiva do aluno, aplicação de questionário de avaliação e o grupo focal.Resultados: As ferramentas wiki e fórum auxiliam na formação interdisciplinar em saúde por permitirem a construção colaborativa do conhecimento entre diferentes categorias profissionais da área da saúde. Conclusão: As estratégias de ensino e de aprendizagem utilizadas neste estudo, por possibilitarem a construção do conhecimento colaborativo, demonstraram ser importantes ferramentas que podem auxiliar no processo de formação interdisciplinar e integral em saúde.

Objective: To describe and to evaluate the development of a virtual learning environment for interdisciplinary and integral training in health. Methods: A qualitative, descriptive study of a course evaluation, with face-to-face and online meetings using the Moodleplatform, with a sample of 20 students from five health courses. For the analysis, this study considered the data sources of the student cognitive evaluation, application of evaluation questionnaire and the focus group. Results: The wiki and forum tools help inthe interdisciplinary training in health by enabling the collaborative construction of knowledge among different professional categories in the health area. Conclusion: The teaching and learning strategies used in this study, because they allow the collaborative knowledge construction, have proved to be important tools that can help in the process of interdisciplinary and integral training in health.

Objetivo: Describir y evaluar el desarrollo de un entorno virtual de aprendizaje para la formación interdisciplinaria y global en lasalud. Métodos: investigación descriptiva, cualitativa, de evaluación de un curso, con encuentros presenciales y a la distancia por la plataforma Moodle, con una muestra de 20 alumnos en cinco cursos en el área de la salud. Resultados: Las herramientas wiki y elforo ayudan en la formación interdisciplinaria en salud al permitieren la construcción colaborativa del conocimiento entre las diferentes categorías profesionales en el campo de la salud. Conclusión: Las estrategias de enseñanza y de aprendizaje utilizadas eneste estudio, por posibilitar la construcción del conocimiento colaborativo, demostraron ser importantes herramientas que pueden ayudar en el proceso de formación interdisciplinaria y global en la salud.

Aspectos teóricos e metodológicos para adaptação cultural e validação de instrumentos na Enfermagem / Aspectos teóricos y metodológicos para la adaptación cultural y la validación de instrumentos en la Enfermería / Theoretical and methodological aspects for the cultural adaptation and validation of instruments in Nursing

RESUMO Objetivo: identificar na literatura os referenciais metodológicos utilizados em estudos de adaptação cultural e validação de instrumentos na Enfermagem. Método: trata-se de uma revisão narrativa da literatura realizada a partir de um levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS, BDENF, IBECS, SciELO e PubMed em agosto e setembro de 2016. Resultados: analisou-se um total de 28 artigos. O referencial metodológico que tem sido utilizado para a adaptação cultural de instrumentos com maior frequência (22-78,57%) é o proposto por Beaton, Bombardier, Guillemin e Ferraz (2007); Beaton, Bombardier, Guillemin e Ferraz (2000) e Guillemin, Bombardier, Beaton. (1993). Esses autores propõem cinco etapas: tradução, síntese, retrotradução, comitê de juízes e pré-teste. A validação é classificada em três categorias: validade de conteúdo, de critério e de construto. Este estudo apontou que os critérios mais utilizados para a validação de instrumentos têm sido a validação de conteúdo (18-64,28%), de construto (13-46,43 %) e a validação de face (9-32,14%). Conclusão: nas pesquisas desenvolvidas na enfermagem tem sido valorizado seguimento de método criterioso com uso de instrumentos confiáveis e válidos. Neste sentido, o presente estudo tratou de referenciais empregados para a adaptação cultural e validação de instrumentos de medida. Identificou-se nos trabalhos os referenciais metodológicos mais empregados, os tipos de validação utilizados e os métodos que devem ser estimulados para garantir a confiabilidade e validade dos instrumentos.

RESUMEN Objetivo: identificar en la literatura las referencias metodológicas utilizadas en estudios de adaptación cultural y la validación de instrumentos en la Enfermería. Método: se trata de una revisión narrativa de la literatura realizada a partir de un análisis bibliográfico en las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS, SciELO y PubMed, en agosto y septiembre del 2016. Resultados: se analizó un total de 28 artículos. El referente metodológico que ha sido utilizado para la adaptación cultural de instrumentos con mayor frecuencia (22-78,57%) es el propuesto por Beaton, Bombardier, Guillemin y Ferraz (2007); Beaton, Bombardier, Guillemin y Ferraz (2000) y Guillemin, Bombardier, Beaton. (1993). Esos autores proponen cinco etapas: traducción, síntesis, retrotraducción, comité de jueces y pretest. La validación es clasificada en tres categorías: validad de contenido, criterio y constructo. Este estudio señaló que los criterios más utilizados para la validación de instrumentos han sido la validación de contenido (18-64,28%), constructo (13-46,43 %) y la validación de cara (9-32,14%). Conclusión: en las investigaciones desarrolladas en la enfermería ha sido valorizado el seguimiento del método criterioso con el uso de instrumentos confiables y válidos. En este sentido, el presente estudio trató de las referencias empleadas para la adaptación cultural y la validación de instrumentos de medida. Se identificaron en los trabajos los referentes metodológicos más empleados, los tipos de validación utilizados y los métodos que deben ser estimulados para garantizar la confiabilidad y validad de los instrumentos.

ABSTRACT Objective: to identify in the literature references about methodology used in studies of cultural adaptation and validation of instruments in Nursing. Method: it is aintegrative review of the literature based on a bibliographic survey in the LILACS, BDENF, IBECS, SciELO and PubMed databases, in August and September of 2016. Results: a total of 28 articles were analyzed. The reference that has been used for the cultural adaptation of instruments with more frequency (22-78.57%) is the one proposed by Beaton, Bombardier, Guillemin and Ferraz (2007); Beaton, Bombardier, Guillemin e Ferraz (2000) and Guillemin, Bombardier, Beaton (1993). These authors propose five steps: translation, synthesis, back-translation, committee of judges and pre-test. The validation is classified into three categories: content, criterion, and constructvalidities. This study has shown that the most used criteria for the validation of instruments have been the validation of content (18-64, 28%), construct (13-46, 43%) and face validation (9-32, 14%). Conclusion: it has been valued the judicious following of method with the use of reliable and valid instruments in the researchers developed in nursing. In this sense, the present study dealt with references used for the cultural adaptation and validation of measurement instruments. The most used references were about the types of validation applied. It was concluded that methods should be stimulated to guarantee the reliability and validity of the instruments were identified in the study.

Importância clínica do músculo esternal e suas variações anatômicas: uma revisão sistemática da literatura / Clinical importance of sternalis muscle and anatomical variations: a systematic review of literature

A presença do músculo esternal é uma variação anatômica que está situada anteriormente ao osso esterno e suas estruturas adjacentes e não tem função totalmente definida. Há na literatura mais relatos de estudos anatômicos sobre o músculo esternal do que sobre as implicações clínicas da sua presença. O objetivo deste estudo foi analisar as descrições existentes das variações anatômicas do músculo esternal, compreendendo, assim, a importância clínica desse conhecimento. Foram avaliados artigos nas línguas portuguesa e inglesa, indexados nas bases de dados PubMed e SciELO, publicados entre 1867 e 2016. Buscou-se verificar os tipos de variações anatômicas do músculo esternal descritas, suas origens e inserções, inervação e irrigação sanguínea. Em seguida, foi relatada a importância clínica do conhecimento dessa variação. O músculo esternal apresenta diversas dimensões e inserções, o que dificulta a determinação de sua função. Devido à localização paraesternal, em exames de imagem o referido músculo pode ser visto como uma nodulação anormal na região da mama e ser confundido com um tumor. O reconhecimento dessa variação antes de procedimentos cirúrgicos na parede torácica evita possíveis complicações e possibilita o uso do tecido como retalho muscular em cirurgias reconstrutivas da mama; também pode ser usado na melhora de resultados estéticos em mamoplastia de aumento ou fornecer cobertura extra para próteses. O conhecimento sobre essa variação anatômica é bastante relevante, pois a percepção da existência do músculo esternal e de suas variações relaciona-se a importantes implicações clínicas em cirurgias de mama e tórax.

The presence of sternal muscle is an anatomical variation, located above the sternum and adjacent structures, and its function is not fully defined. In the literature, there are more reports of anatomical studies of the sternal muscle than clinical implications of its presence. The objective of this study was to analyze descriptions about anatomical variations of the sternal muscle and understand the clinical importance of this knowledge. Articles in Portuguese and English, indexed in the databases PubMed and SciELO, from 1867 to 2016, were evaluated. The types of anatomical variants of sternal muscle its origins and insertions, innervation and blood supply were observed. After that, was brought the clinical importance of knowledge of this variation. The sternal muscle has several dimensions and inserts, making difficult to determine its function. Due to its parasternal location in imaging studies it may be seen as an abnormal bulge in the breast region and confused with a tumor. The discovery of this variation before thoracic surgical procedures avoids possible complications,enabling its use as a muscle flap in reconstructive surgery after mastectomy or improving the aesthetic result of breast augmentation providing extra covering for the prosthesis. The knowledge about this anatomical variation is quite relevant, because the perception of the existence of the sternum muscle and its variations is related to important clinical implications in breast and chest surgeries.

Evaluation of Quality of life, Physical Activity and Nutritional Profile of Postmenopausal Women with and without Vitamin D Deficiency / Qualidade de vida, atividade física e perfil nutricional de mulheres na pós-menopausa com e sem deficiência de vitamina D

Abstract Introduction Vitamin D deficiency is associated with various diseases. Prevalent in Brazil, it can result from inadequate lifestyle habits. Objective To demonstrate that postmenopausal women with vitamin D deficiency have worse quality of health, expressed as worse quality of life, lower levels of physical activity, and worse nutritional profile. Methods Postmenopausal women answered questionnaires about physical activity and quality of life, provided a 24-hour food record, and had serum vitamin D levels measured. Results Among the more active women, those who perform a daily average of one hour of physical activity had vitamin D levels above 20 ng/mL (76.9%), and those, which expose themselves to sunlight, had vitamin D levels above 30 ng/mL (34.6%). Meanwhile the percentages for the women who are less physically active and less exposed to sunlight were 42.2% and 8.9% respectively. Being more active and more exposed to sunlight resulted in a lower fat percentage. Serum vitamin D levels were not correlated with quality of life. Conclusion Walking and gardening increased serum vitamin D levels and decreased the percentage of body fat. The limitations of the study prevented the impact of 25hidroxyvitamin D on the quality of life and nutritional aspects of the women from being evaluated.

Resumo Introdução A deficiência de vitamina D está associada a diversas doenças. Prevalente no Brasil, pode ser consequência de hábitos de vida inadequados. Objetivo Demonstrar que mulheres na pós-menopausa com hipovitaminose D têm pior qualidade de saúde, expressa por piores qualidade de vida, nível de atividade física e perfil nutricional. Métodos Mulheres na pós-menopausa responderam a questionários sobre atividade física, qualidade de vida, registro alimentar de 24 horas, e tiveram os níveis séricos de vitamina D medidos. Resultados Dentre as mulheres mais ativas, as que praticam em média 1 hora de atividade por dia apresentaram níveis de vitamina D superiores a 20 ng/mL (76,9%), e as que se expõem ao sol apresentaram níveis acima de 30 ng/mL (34,6 %). Já as mulheres menos ativas e menos expostas ao sol apresentaram respectivamente 42,2 % e 8,9%. Ser mais ativa e ter maior exposição solar significou ter menor percentual de gordura. O nível sérico de vitamina D não mostrou relação com a qualidade de vida. Conclusão Caminhada e jardinagem aumentam os níveis séricos de vitamina D e diminuem o percentual de gordura corpórea. As limitações do estudo não permitiram avaliar o impacto da 25-hidróxi-vitamina D na qualidade de vida e nos aspectos nutricionais das mulheres.

Adaptação cultural e validação de conteúdo do sistema de triagem de manchester versão inglesa para o português do Brasil

Introdução: O Sistema de Triagem de Manchester (STM) é um protocolo que vem sendo utilizado em unidades de saúde no Brasil para fazer a classificação de risco e garantir o atendimento imediato dos usuários com risco de vida elevado. Para ser utilizado no Brasil o Grupo Brasileiro de Classificação de Risco realizou a tradução para a língua portuguesa do Brasil. Entretanto, a tradução é o primeiro passo para o processo de adaptação cultural. Nesse sentido é necessário o aprimoramento do STM, visto que ainda não foram realizados estudos para sua adaptação e validação. Objetivo: Realizar a adaptação cultural e validação de conteúdo da 3ª versão inglesa de origem do STM para a língua portuguesa do Brasil. Método: Estudo metodológico realizado em cinco etapas: tradução, versão síntese, retro-tradução e avaliação por um comitê de juízes. O processo foi mediado e avaliado pela pesquisadora. Após cada rodada era realizada validação de conteúdo a partir de uma concordância interobservadores mínima de 80%. Resultados: A partir das versões traduzidas T1 e T2 foi gerada uma versão síntese para a língua portuguesa do Brasil. Rodadas foram necessárias para adequação da linguagem para se obter a versão síntese final traduzida (Ts). Na retrotradução, apesar da escrita não ser exatamente igual à utilizada na versão original, na maioria das vezes a frase e seu contexto mantiveram igualdade de sentido com o da versão original. Nos fluxogramas e dicionário de discriminadores foram encontrados pontos de divergências que foram resolvidos, não sendo necessário realizar nenhuma modificação na versão Ts dos fluxogramas e algumas modificações nos discriminadores. O comitê de juízes teve duração de 90 dias, sendo realizadas três rodadas para os fluxogramas e duas rodadas para o dicionário de discriminadores. Ao final foi realizada análise descritiva da versão encontrada neste estudo em comparação com a 2ª versão utilizada no Brasil...

Introduction: The Manchester Triage System (MTS) is a protocol that has been used in healthcare facilities in Brazil to make the risk classification and guarantee the immediate care of users with high life risk. To be used in Brazil, the Risk Classification Group made the translation into Brazilian Portuguese. However, translation is the first step in the process of cultural adaptation. In this sense, it is necessary to improve the MTS, since studies have not yet been performed for its adaptation and validation. Objective: To carry out the cultural adaptation and validation of the content of the 3rd English version of origin of the MTS for Brazilian Portuguese. Method: Methodological study carried out in five stages: translation, synthesis, retro-translation and evaluation by a committee of judges. The process was mediated and evaluated by the researcher. After each round, content validation was performed from a minimum inter-observer agreement of 80%. Results: From the translated versions T1 and T2 a synthesis version was generated for the Portuguese language of Brazil. Rounds were necessary for language adequacy to obtain the final translated version (Ts). In back-translation, although the writing is not exactly the same as the one used in the original version, most of the time the phrase and its context have kept the same meaning as the original version. In the flowcharts and dictionary of discriminators, points of divergence that were solved were found, so it was not necessary to make any modification in the Ts version of the flowcharts and some modifications in the discriminators. The judges committee lasted 90 days, with three rounds for the flowcharts and two rounds for the discriminator dictionary. At the end, a descriptive analysis of the version found in this study was carried out in comparison with the second version used in Brazil...

Avaliação do recurso Wiki para a formação interdisciplinar em saúde / Wiki resource assessment for interdisciplinary training in health

Mediados pelo recurso Wiki do Moodle foram desenvolvidas atividades em um curso a distância promovido pela Universidade Federal de Alfenas. Trata-se de um estudo qualitativo com a estratégia metodológica de estudo de caso clínico fundamentado nas metodologias ativas com alunos de diversos cursos da área da saúde. O Wiki possibilitou a construção de um texto colaborativo capaz de potencializar a mediação tecnológico- educacional, no âmbito da formação interdisciplinar em saúde, na modalidade a distância.

Distance activities were developed in an extension course at the Federal University of Alfenas mediated by the Moodle Wiki feature. A qualitative study that used a methodological strategy of a clinical case study based on active methods of teaching and learning with students from various courses in the area of health. The Wiki tool enabled the construction of a collaborative text to potentiate technological-educational mediation in the context of interdisciplinary training in health, in a distance modality.

Mediada por las actividades de recursos Moodle Wiki se han desarrollado en un curso a distancia organizado por la Universidad Federal de Alfenas. Se trata de un estudio cualitativo con la estrategia metodológica dei estudio de caso clínico basado en metodologías activas con estudiantes de varias cursos en el campo de la salud. El Wiki permitió la construcción de un texto de colaboración para potenciar la mediación tecnológica-educativa en el contexto de la formación interdisciplinaria en salud, en la distancia.